#胃食道逆流 已成現今常見的文明病 🧐那什麼是胃食道逆流呢? 除了吃藥那物理治療能給予什麼協助呢? #定義 胃內容物逆流入食道和食道黏膜接觸的時間太長所造成的發炎性疾病。 #常見症狀 •胸部灼熱(胃灼熱)通常在進食後發生,可能在晚上或躺下時更嚴重食物或胃酸逆流 •上腹部或胸部疼痛 •吞咽困難 •咽喉中有異物感或腫塊感 •噁心想吐 •聲音沙啞 •口臭蛀牙 夜間胃酸逆流,可能會出現: ☝️持續咳嗽 ✌️聲帶發炎 👌哮喘 發作或症狀加重 ❓是什麼原因導致胃酸逆流? 為了避免讓胃酸進入食道,會需要通過食道底部的瓣膜。 這個瓣膜可以防止食物或胃酸回流。 🔸此瓣膜稱為下食道括約肌 lower esophageal sphincter (LES)又稱賁門。 📍這是一塊圓形肌肉,當吞嚥時它會張開,然後再次關閉以將食物保留在胃中。當打嗝時,它會打開一點,讓氣體排出。 🔹當賁門收縮能力減弱或放鬆到足以讓胃酸通過時,就會發生胃酸逆流。 有很多因素都會暫時或永久下降賁門的功能。 🗣️而食物和飲料本身並不足以引起胃酸逆流 但它們可能會加劇胃酸逆流的狀況。 🔺例如高劑量的巧克力、咖啡、酒精、薄荷、大蒜和洋蔥可能會對賁門產生放鬆作用。 高油脂食物會增加胃酸分泌並需要更長的時間來消化,因此胃酸有更多的機會溢出🤢。 當眾多因素重疊或持續很長時間時,偶爾的胃酸逆流會變成慢性胃食道逆流症。 #如何改善胃食道逆流不適 ✅飲食調整:避免暴飲暴食🍱,出現明顯症狀期間,需避免咖啡因☕️、巧克力🍫、高糖分、高油脂或辛辣重口味🌶️的食物。 ✅戒除菸酒:菸酒會嚴重減弱下食道括約肌張力,且抽菸會減少唾液分泌,加重病情惡化。 ✅減肥/維持正常腰圍:肥胖會增加胃部壓力,並容易患上其他慢性疾病。 ✅飯後別急著躺下:睡前 2-3 個小時避免進食,給予食物消化的時間以防症狀復發。 ✅睡覺時墊高肩頸:使用可調整床頭高度的床架或是楔形枕頭,墊高頭部及肩部減少逆流發生。 ✅身心放鬆:透過運動、冥想、漸進式肌肉鬆弛練習、心理諮商等方式來紓解壓力,減少自主神經的張力。 🤔除了上述的改善方法,物理治療能提供什麼協助呢? 🙌近期有許多研究告訴我們呼吸運動與內臟肌骨手法 都能幫助我們有效下降胃食道逆流的程度。 資料中顯示📕 #呼吸運動 有效的橫膈呼吸控制有助於橫膈收縮束緊賁門,下降胃液回流的情況, 持續四周,每周二次,每次25分鐘的呼吸訓練逆流的狀況都能得到改善。 另一篇的研究也表明📑 四周訓練每週一次,80%的治療組相較對照組19%,打嗝頻率顯著下降。 #內臟肌骨手法 屬於專業手法但針對胃食道逆流的改善,主要是針對鬆弛的食道與賁門牽拉技巧。 研究表明賁門牽拉技巧搭配呼吸控制有助於改變食道與胃之間的壓力改善胃液逆流的情況。 ✍️儘管有研究告訴我們能夠使用訓練與手法提供改善方法。 但依照每個人的狀況不同,記得要找專業的醫生及物理治療師👩⚕️ 提供完整及正確的評估、診斷,才能有效協助改善不適的症狀喔! 參考資料📚 https://www.mayoclinic.org/zh-hans/diseases-conditions/gerd/symptoms-causes/syc-20361940 https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/17019-acid-reflux-gerd https://heho.com.tw/archives/22893 Effects of Osteopathic Visceral Treatment in Patients with Gastroesophageal Reflux: A Randomized Controlled Trial Nuria Eguaras 1, Elena Sonsoles Rodríguez-López 1,2,* , Olga Lopez-Dicastillo 3,4 M. Ángeles Franco-Sierra 1,5, François Ricard 1 and Ángel Oliva-Pascual-Vaca 1,6 J. Clin. Med. 2019, 8, 1738; doi:10.3390/jcm8101738 Breathing Exercises in Gastroesophageal Reflux Disease: A Systematic Review Lucie Zdrhova1,2 · Petr Bitnar3 · Karel Balihar1 · Pavel Kolar2,3 · Katerina Madle2 · Milan Martinek4 · John Erik Pandolfino5 · Jan Martinek Dysphagia (2023) 38:609–621 https://doi.org/10.1007/s00455-022-10494-6
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四月 2024
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